各項目をご入力のうえ、最下部の「入力内容を確認する」ボタンをクリックしてお進みください。 の付いている項目は、入力必須ですので必ずご入力ください。 プライバシーポリシー(個人情報の保護)について ヴィア・フェラータ SUZUKA 【4月～11月】（三重県） 予約・申込フォーム ご予約参加日 2018/06/18(月) 参加希望プラン ヴィア・フェラータ SUZUKA 【4月～11月】（三重県） 参加人数 (合計、及び男女内訳) 合計 人 男性 人 女性 人 (いない場合は0を入力してください) ■申込み者情報 申込み代表者名(漢字) 例) 山田 太郎 ふりがな 例) やまだ たろう 代表者年齢 ～19歳 20歳～29歳 30歳～39歳 40歳～49歳 50歳～59歳 60歳～69歳 70歳以上 メールアドレス 例) powerzone@example.com ※携帯電話のキャリアメールをご利用の場合、機種の設定によって当社からのメールが届かない場合がございます。機種の「受信設定」を変更してご利用ください。 郵便番号・住所 〒 例) 460-0001 ※必須ではありません 住所 例) 愛知県名古屋市千種区東山通り5－113 建物名 例) オークラビル6階※必須ではありません ご連絡電話番号 例) 090-123-4567 ※当日、当社から連絡の取れる携帯電話番号をご入力ください。 （急な悪天候等によるツアー中止連絡などに利用いたします） 緊急連絡先・名前 緊急連絡先ご本人との関係 緊急連絡先 ※携帯電話をお持ちでない方は連絡の取れる電話番号をご入力ください メッセージ (ご質問・ご希望・ご連絡など) ■お支払い方法 「クレジットカード」でのお支払いは、GMOペイメントゲートウェイの決済システム使用し、個人情報やカード情報を安全に管理しておりますので、安心してご利用ください。 お取り扱い可能なカードはVisa、American Express、MasterCard、JCB、Dinersの各カードをご利用いただけます。 支払い選択 銀行振込 クレジットカード(分割は利用できません) ■参加条件 (参加条件) をよくお読みいただき、承諾していただけましたら「はい」にチェックしてください。 参加条件を承諾して申込されますか？ はい いいえ
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